治疗痛风的原则 我患上痛风有4年了，30岁，以前有甲亢病

上海仁济医院疼痛科王祥瑞回复：

 治疗痛风的原则

①合理的饮食控制;②充足的水分摄入;③规律生活制度;④适当的体育活动;⑤有效的药物治疗;⑥定期复查。 同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞

尽快终止急性关节炎发作;防止关节炎复发;防止肾脏的尿酸结晶石形成;

一般治疗

食疗：痛风的前提是高尿酸血症，而高尿酸的形成，其主要原因是归结为患者的饮食，因此，食疗对于痛风的治疗非常重要，需要强调的是：食疗的作用只是辅助。短时间控制饮食治疗痛风，对患者的病症疼痛缓解，和病情控制是有疗效，一直控制饮食，得不到充分的食物补充，也会让人体质下降，增加了患上其他病症的几率。多食用含有碳水化合物的食物：因为碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的馒头、米饭、面食等。每日的饮水量不要少于3000ml，这样可以促进尿酸的排出。平时以碱性食物为主：碱性食物是痛风病人的主要食物对象，大部分的此类食物几乎不含有任何嘌呤成分，而且其中的碱性成分具有降低尿酸的作用，对痛风病人身体恢复有较大的帮助。此类食物包括蔬菜和水果，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，而且具有利尿作用，对痛风患者更有利。

痛风病急性发作应及时治疗，主要是控制症状，其最有效的药物是：秋水仙碱，其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱，但副作用也是最大的。

慢性痛风性关节炎期的治疗

痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作，损伤肾脏及关节功能，对痛风结石较大者可进行手术切除。

痛风间歇发作期的治疗

间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值6.5毫克/分升，保护肾脏功能，防止痛风性肾病。最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇，而促进尿酸形成的药物有丙黄舒，痛风利仙等。

中医对痛风的治疗

治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法，加之中药中所含的一些生物成分，促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴，治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络，治宜活血通络为主。白茅根10克、淡竹叶10克（以后每天一剂），煮开了倒入保温瓶，喝干一壶再往里面添开水，有利于病情缓解。