【在线答疑】71岁老人患有面肌痉挛10年，该怎么治疗？

　　日前，在颅神经疾病王景教授的网上工作站，有位71岁的杨女士咨询：“我患有面肌痉挛10年，右眼周边有时不由自主跳动抽搐，特别是在情绪波动时跳的更严重，10年前患病初期，曾找中医针灸治疗基本无效，后去诊所治疗，服用过西药，拔过火罐，还有过土方子均无改善，近期跳动抽搐明显加重，想问下该怎么治疗？能不能彻底根治？”

　　王景教授介绍：面肌痉挛的诊断主要是看症状，它主要就是半侧颜面部出现不自主的抽动，主要表现在下眼睑（下眼皮），颜面部的抽搐，不自主的，自己无法控制，阵发性一阵一阵的，在情绪紧张的时候症状可能会加重。目前从患者提供的检查资料看，无法看到面部抽搐的症状，建议先门诊面诊。

　　目前临床中，对于面肌痉挛的治疗有三种方法：

　　第一：药物治疗；第一类抗癫痫药物，卡马西平、奥卡西平；第二类营养神经的药物，B族维生素、甲钴胺、谷维素；这两类药物能够改善症状。

　　第二：针灸、肉毒素；能够控制症状，肉毒素注射一次可以控制两三个月，不超过半年；

　　第三：显微血管减压术（MVD手术）是目前可以根治面肌痉挛的方法，有效率可达98%以上。但是对手术设备及医生的技术的高要求，可降低手术风险。但是由于患者已经71岁，门诊后再选择适合的治疗方法。