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为什么胆总管结石发病比胆囊结石凶险?

2021年05月17日 8029人阅读 返回文章列表

     肝脏分泌的胆汁经过胆总管流入十二指肠的,如果胆总管不通或堵塞,我们最常见的是胆总管结石,在进食后尤其是进高脂饮食或喝酒的时候胆总管结石流向胆总管末端,发生胆管梗阻,诱发腹痛,发冷发热,黄疸。胆汁淤积在肝内外胆管内,胆管内压力升高,导致肝细胞泌胆障碍,破坏肝细胞,转氨酶升高。
1、胆总管结石患者出现黄疸和肝功能损害:结石梗阻致胆汁引流不畅,出现胆汁淤滞肝脏肿大,损害肝功能,而感染又会加剧上述肝功能的损害。肝功能的损害又引发全身各个系统和器官的损害,如凝血障碍、低蛋白血症、肾功能损害、循环障碍等。

2、胆总管结石会导致患者患者腹痛和饮食下降:结石致胆总管梗阻引起上腹疼痛甚至阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,病人进食明显下降甚至不能进食。

3、胆总管结石并发感染:持续性的梗阻可引起胆道感染甚至出现急性梗阻性化脓性胆管炎、肝脓肿等,病人出现寒战、高热,重者出现感染性休克危及生命。

4、胆总管结石会诱发急性胰腺炎:结石阻塞和刺激胆总管下端括约肌,引起胰液引流不畅和返流,诱发急性胰腺炎,严重者发生急性出血坏死性胰腺炎危及生命。
遇到这种情况应该积极采取ERCP技术,解决胆胰流出道梗阻,取出结石,保护肝脏。

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