肝癌知识小科普

肝癌能早期发现吗？

1、中国绝大多数肝癌发现的时候就是中、晚期(即巴塞罗那分期B期、C期)。这样的患者治疗难度较大，效果不如早期的好。

2、那么肝癌能早期发现吗？

答案是肯定的，可以。对于有肝癌高危因素的患者，我们要定期复查甲胎蛋白和做B超。

（1）一般的慢性肝病患者，6到12个月做一次检查

（2肝硬化的患者需要缩短到4到6个月做一次检查

（3）有肝癌家族史的最好缩短到3到4个月做一次检查。按照上述要求规律检查就可以早期发现肝癌，早期肝癌患者治疗效果好，外科手术和微创治疗都可以，一般都能治愈。

肝癌的高危人群有哪些？

1、慢性乙肝感染(包括乙肝携带者)

2、慢性丙肝病毒感染

3、长期酗酒

4、服食黄曲霉素污染的食物

5、自身免疫性肝病

6、非酒精性脂肪性肝炎

7、隐源性肝病或肝硬化

8、其他肝脏代谢性疾病

9、农村饮用水蓝绿藻类毒素污染等。

10、有肝癌家族史者。

中国的肝癌都是晚期？

我国是肝癌大国，每年新发病例和死亡病例都占到全球的50%以上。据统计，我国的肝癌患者，以巴塞罗那分期B和C期为主，占到所有肝癌患者的80%以上。巴塞罗那分期是目前国际上通用的肝癌分期，C期指的是肝癌侵犯门静脉或者肝外有转移，如淋巴结、肺、骨等转移，C期就到了我们通常说的晚期。而C期患者在我国肝癌患者占到50%以上，因此我国大多数肝癌患者发现时就为晚期。

肝癌版门静脉癌栓能治疗吗？

国际通用的巴塞罗那分期里面，肝癌伴门脉癌栓是C期即肝癌晚期，生存期只有3到4个月。这样的患者在我们国家占到一半以上，巴塞罗那分期只推荐使用索拉非尼靶向治疗。索拉非尼价格昂贵，只有一部分病人有效。针对我们国家的具体情况，提出了肝癌治疗的建议，包括了多种治疗手段，有:外科手术、微创手术(包括肝动脉化疗栓塞)、放疗、靶向治疗和化疗等。根据患者情况综合应用上述治疗手段，可以大大提高肝癌伴门脉癌栓患者的治疗效果，大大延长患者的生存时间，部分患者甚至能达到治愈的效果。

肝癌侵犯肝内胆管是晚期吗？

目前，国际上通用的肝癌分期是巴塞罗那分期，其中C期即肝癌晚期，指的是肝癌侵犯门静脉，淋巴结转移或远处转移。临床中我们也经常碰到肝癌侵犯胆管的情况，但这种情况在肝癌巴塞罗那分期中没有提及。那么肝癌侵犯肝内胆管是晚期吗？实际上肝癌侵犯肝内胆管，与侵犯门静脉一样，治疗手段有限，治疗难度大，效果不好，预后不好甚至更差。因此肝癌侵犯肝内胆管也应该是晚期。

肝癌晚期还能治疗吗？

一般说来，肝癌到了晚期就没得治了，或者治疗效果不好。国际通用的巴塞罗那分期里面，肝癌晚期也只推荐使用索拉非尼靶向治疗。索拉非尼自费价格昂贵，且有些病人不适合用。我国肝癌患者多数为晚期。这么多晚期肝癌患者是不是就没得治呢？随着技术的进步和一些医疗手段的出现，晚期肝癌患者也可以得到治疗，而且有些患者效果也不错，甚至达到治愈的效果。治疗手段有:外科手术、微创手术(包括肝动脉化疗栓塞、射频消融、微波消融、冷冻消融、纳米刀等)、无水酒精化学消融、放疗(立体定位放疗和放射性粒子局部植入)、靶向治疗和化疗。上述这些手段，需要根据患者情况综合起来具体应用，可以大大提高患者的治疗效果，大大延长患者的生存时间，甚至部分患者能达到治愈的效果。

肝硬化或门脉栓塞患者的饮食应注意些什么呐？

肝硬化或门脉栓塞的患者一般都有门脉高压，因此都有程度不同食道胃底静脉曲张，而后者饮食不注意就会出现食道胃底静脉曲张破裂出血。因此，肝硬化或门脉栓塞患者的饮食应注意些什么呢？

1、不能吃硬的食物，如花生、坚果等；

2、不能吃带刺的食物，如吃鱼注意鱼刺；

3、不能吃有棱角的食物，如未泡软的方便面；

4、不能吃不好消化的食物；

5、不能吃太酸、太烫的食物。太酸的食物容易腐蚀曲张的静脉壁，太烫的食物进一步刺激曲张的血管扩张，都增加食道胃底静脉曲张破裂出血的风险。