【术后须知】脑膜瘤患者手术后避免发生并发症的处理方法

很多脑膜瘤患者在被确诊了之后非常害怕，认为长了脑瘤，生命将不会太长。对于脑膜瘤疾病究竟能不能治好，患者不能凭借自己的想象随意揣测，更不应该消极害怕，而是应当主动积极配合医生的治疗。

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，发病率占颅内肿瘤的19.2%，居第2位，好发于中年女性。50%位于矢状窦旁，大脑凸面、大脑镰旁者多见，其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑桥脑角与小脑幕等部位，生长在脑室内者很少，也可见于硬膜外。其他部位偶见。

脑膜瘤的治疗方法以手术切除为主，随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。良性脑膜瘤全切效果极佳，但因其生长位置，约有17%~50%的脑膜瘤做不到全切，因为肿瘤切除不全面，这也是会造成脑膜瘤术后后遗症的一个原因。另外还有少数恶性脑膜瘤也无法全切，上述两种情况需在手术切除后放疗。

和任何肿瘤一样，脑膜瘤手术，如在原发部位残存一些肿瘤的话，可能发生肿瘤复发或形成术后后遗症，如出现意识障碍，甚至出现呼吸停止、血压下降等情况，还可造成颅内压持续增高。还有脑组织水肿、血肿等新的梗阻病变。

脑膜瘤术后为什么会出现后遗症？

这是因为脑膜瘤的手术部位在脑部，而脑部支配着全身器官的正常运作，风险比其他部位的手术风险还要大，术后的后遗症也是难以预料的。这就需要医生在手术中尽可能切除脑瘤，而尽量不损伤周围正常组织。

有些情况下，脑瘤术后的后遗症则是难以避免的。在手术切除肿瘤的过程中，往往由于肿瘤组织与脑组织的粘连或手术切除的需要而造成一些脑神经组织的受损，从而产生一些相应的临床症状，如出现肢体麻木、疼痛、运动不灵、语言不利等等症状。但是还是必须切除那些病变位置，否则脑瘤手术的意义就不大，脑瘤很快就会复发。

另外前面说的脑膜瘤手术中往往会有无法切除的残余瘤体还生长在患者的大脑中，这些残余瘤某些时候就会继续压迫局部脑组织而表现出各种不适症状，如头痛，头晕等。处理脑膜瘤复发的最佳方法仍是手术切除，对于不能全切的瘤体术后可采取放射线治疗。

想要避免脑膜瘤手术后遗症，选择相关专科医院神经外科进行诊断治疗非常关键，在手术方法选择上也很关键。在显微镜或者与普通手术相比，术后中视野更清晰，手术是在显微镜或神经内镜下将视野内的脑肿瘤切除，然后再借助神经手术导航系统，最大限度地切除肿瘤、有效保护脑组织的功能、将手术损伤程度减到最低，降低致残率和病死率。与普通手术相比，脑肿瘤手术中视野更清晰，显露范围更广泛，能够近距离观察病变，手术操作方便、细致，对残余肿瘤一览无余，避免了对脑组织的强力牵拉，大大减轻了手术损伤，减少了并发症，提高了手术疗效，后遗症较少，术后预后快，确实比以前的手术方式先进很多。