被夸大的的“钙”！

在电视广告中，我们常常会看到这样的内容：腰酸，背痛，腿抽筋，请服用XX钙，或者：自从吃了XX改，腰不酸了，腿不疼了，一口气上六楼不费劲！仿佛把骨关节病均罗列到钙片能治疗的范围内，让人觉得钙成了骨科病里的万能药。上不了楼的，爬不了山的，只要一天吃一片钙就能健步如飞了。这样的夸大宣传，误导许多病人滥服钙剂。

在临床工作中，常常有患者会问医生：大夫，我这腿疼用吃点钙片不？大夫，我儿子从美国带回来的好钙片，我吃了能治腰疼病不？

事实上，虽然老年人都有不同程度的骨质疏松，但膝关节痛大多数并不是缺钙所致，所以病人滥用钙剂，或一些医生滥开处方，用钙制剂治疗严重的骨关节病，是劳民伤财，一些推销商还利用简易却并不准确的仪器“免费测量骨密度”进行推销，更具有欺骗性。最近在门诊，我们就遇到了以下的两个病例：

李女士，46岁，因上下楼特别是上楼时膝关节痛，还常常腿软，她自己认为是缺钙引起的这些症状，就一直在家自己服用进口或国产的钙制剂，长达4一5年，不仅无效，而且症状逐年加重，直到不能行走，才到医院治疗。

经过医生详细检查发现，患者双膝关节积液，髌骨研磨试验阳性，双膝X线轴位片示：双髌骨半脱位，无骨质疏松。这是一位典型的髌股关节病的患者，根本不是缺钙引起的膝关节病，经门诊医生给予对症治疗后，困扰患者4、5年的关节疼痛终于有了改善。

另一女性病人，65岁，也有类似的膝关节痛症状，走路有严重的跛行，听信广告上钙制剂的宣传，只要广告中出现一种新的钙制剂，她就买来服用，前后服用过七八种钙制剂，长达十几年，但始终达不到广告上宣传的效果。直到双膝已不能打弯，不能下蹲，痛得走不了路，晚上睡不着觉，才到骨科检查治疗。

X线拍片发现患者双膝“O"型畸形，骨质增生严重，骨关节间隙变窄，患者虽然也有轻度骨质疏松，但并不是疾病的主因，服用钙剂当然不能治愈。经骨科专家为她做了全膝关节表面置换术后，病痛彻底消失，膝关节恢复正常活动，最近还报团出国旅游。

从以上病例可以看出，很多患者误用、滥用钙制剂，他们相信服了钙片后就自然而然会“腰不酸，背不痛，腰杆也直了”，从而不到正规医院检查发病原因，或者因为害怕手术治疗，长期“自服”或“被误服”钙制剂延误了疾病的诊断与治疗。

骨折病人是常常滥服钙制剂的另一组病人，很多人认为服用钙制剂能“长骨头”。其实这是错误的认识，骨折病人卧床后，骨质会废用性脱钙，进人血液中，所以血钙浓度并不低，此时过多服用钙制剂，再加上卧床活动少等原因，还常常会有诱发肾结石的可能。

总之，钙是人体必需的一种微量元素，正常的营养和饮食，多喝一些鲜牛奶，吃一些豆制品等，从肠道吸收的钙基本上能满足人体对钙的需求。老年人特别是老年妇女的骨质疏松是非常复杂的代谢问题，不是简单的服用一两种钙制剂就能解决问题的。应在医生的指导下进行综合治疗，根据人体内激素水平、钙磷比例、精确骨密度测定等，全面考虑，合理用药才能有效。