名医介绍：超声介入消融治疗实体肿瘤效果好

摘自《武汉晚报》

介入超声技术1983年在欧美开始运用于临床，并被国际上正式命名，这个原来只有辅助检查功能的技术，成为微创介入医学治疗手段——通过超声影像显示出长在人体内的实体肿瘤，再用消融针直接穿到肿瘤的中心，将微波、射频、激光等能量传递到针尖，瞬间凝聚起热量烧死肿瘤。武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

上世纪90年代，介入超声技术传入中国。一直想掌握一技之长而苦苦寻找的超声医生余松远，终于有了方向。他只身去北京301医院潜心学习这一新技术。

以“微波消融”为例，就是将一根特制微波针，经皮穿刺到肿瘤中心区域，利用微波震荡电场中水分子的剧烈运动摩擦生热而导致癌细胞凝固坏死，达到治疗的目的。这种手术时间短（通常在30分钟左右）、创口小（微波针只有牙签粗细）、术后恢复快（三天就可出院）、疼痛感小（甲状腺结节只需局部麻醉）等优势。

截至目前，余松远领导的介入超声科已为700余例肝癌患者进行了治疗，且存活率高达60%。还有5000余例子宫肌瘤、子宫内膜异位症和甲状腺结节、纤维瘤、囊肿、活检、置管、抽液等患者接受了该技术治疗。

超声介入的最适合病种

肝癌5公分以下，子宫肌瘤3-7公分，甲状腺结节0.5-3公分，5公分以上肝囊肿。

余松远现在运用超声介入技术做得最多的病种是小肝癌、子宫肌瘤、各种甲状腺结节和肝囊肿。

他介绍，5公分以下的肝癌，3-7公分的子宫肌瘤，0.5-3公分的甲状腺结节，5公分以上肝囊肿，是超声介入的最佳病种。

还是以肝癌为例。余松远介绍，肝癌的治疗手段非常有限，目前最有效，能彻底清除肿瘤的只有肝脏切除手术、肝脏移植和微波消融术三种方式，最安全有效、费用低廉的还是微波消融术。

一根微波针治疗的有效范围是直径3公分左右的区域，因为肝癌具有高复发、高转移的风险，小于3公分的小肝癌成为微波消融术的首选。在临床上，余松远也尝试过用数根针同时并用的方法，去治疗巨大的肝癌，但由于种种原因，效果不如小于3公分的治疗效果好。

林先生是乙型肝炎患者，在大哥患肝癌，二哥因肝癌去世。2010年他的肝脏也发现了一个3公分左右的肿瘤。余松远做微波消融手术，手术成功后他的肝脏总是不断长出新的肿瘤，4年来做了8次微波消融手术，他的生命一直延续至今。

名医简介

余松远，主任医师，武汉科技大学附属天佑医院超声医学科和超声介入病区主任，湖北省超声医学会常委，中国超声医学工程学会介入超声分会委员、中国医师协会超声介入和肿瘤消融治疗协作委员会委员、武汉市第三届“我心目中的好医生”。擅长超声引导微创介入肿瘤消融治疗肝癌、肝血管瘤、肺癌肺结节，甲状腺结节、乳腺结节，子宫肌瘤等实体肿瘤以及硬化剂治疗肝、肾、卵巢囊肿、巧克力囊肿以及脓肿、积液等。