【胰腺生机—云门诊】精彩节选回放：“三喜临门”晚期胰腺癌患者真实治疗经历

　　本周南医大二附院胰腺中心“三喜临门”，三位晚期胰腺癌患者真实的治疗经历

　　南医大二附院胰腺中心，本周三位名字带喜字的晚期胰腺癌患者及家属分享治疗经历：

　　病例一：曾身上被放置五根引流管痛苦续命，钱祝银主任一次手术助他解决了三大难题！

　　点击链接了解王先生详细治疗经历：

https://jkh.guahao.com/detail/231328782342995968

　　江苏泰州69岁的王先生，2021年7月31日，由于黄疸在当地医院就诊，确诊为胰头癌晚期，伴随有肝脏转移，已经没有手术切除治疗的机会了，面对这种情况，当地医生采取传统治疗方案，先进行姑息手术，也就是来经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD）将胆管里面的胆汁引流出来解决他的梗阻导致的黄疸问题。可是后来由于PTCD术后出现了并发症，引流管脱落导致胆汁从穿刺点漏到腹腔里面，出现腹膜炎，随后到急诊，医生又为他进行了腹腔镜手术，将原来的引流管重新放置恢复，同时又由于腹腔内有胆汁，在腹腔也放置了引流管，9月4日开始第一次化疗用了紫杉醇之后开始腹部胀痛，持续间断性发热，每天下午就发热而且控制不了，医生给出的原因是由于胆管发炎导致，9月16日，经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）手术治疗……

　　一些列的治疗后，穿刺引流管、腹腔引流管一共5个，没有解决关键的问题，管子又拔不掉。这样反反复复的折磨，让王先生非常痛苦，精神变的越来越差，疼痛难忍，体重只有100斤，瘦的“皮包骨”。

　　钱祝银主任专家组在全麻下为王先生进行了胰腺癌冷热复合消融+网膜结节活检+肝转移灶灭活术、胆肠吻合手术，一次手术解决了三大难题（原发病灶、转移病灶、梗阻），术前身上放置的引流管也拔除了。术后快一年的王先生，能吃能喝能玩，疼痛没有了，体重从原来的100斤上升到123斤了，在钱祝银主任云门诊直播间，讲到自己现在的生活时，他笑的很开心！

　　病例二：胰腺钩突癌晚期，冷热复合消融术后“绝处逢生”

　　安徽六安54岁的王先生，3月前无诱因下出现纳差，同时还有恶心呕吐及腹部不适体重进行性下降，十多天迅速瘦了45斤，到当地医院检查确诊为胰腺癌晚期，胃潴留，肿瘤位于胰腺钩突尖。肿瘤压迫十二指肠，整个胃肠道出现梗阻，让他吃不下饭，长期插着胃管让他痛不欲生。

　　王先生爱人提到当时的经历时，哽咽说到：“当时医生都给他判死刑了，当地医生跟我讲，要是不做手术只能活3个月，最后就是活活的饿死，要是做手术，也只能活6个月，当时我听了都哭死了，整天以泪洗面，这个结果我不敢告诉他……”

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　　病例三：黑龙江胰腺癌晚期患者，跨越两千多公里寻求“胰腺生机”

　　黑龙江齐齐哈尔62岁的邱先生，1个月余前开始出现上腹部疼痛不适，间断性隐痛伴腰背部隐痛，两周前开始出现皮肤巩膜黄染。查出来时胰腺癌晚期，胰头占位，5月6日在局麻下行经皮经肝胆管穿刺引流术（PTCD），来解决黄疸问题，原发肿瘤的治疗医生没有办法处理。为了寻求“胰腺生机”，邱先生在网上了解到，针对不能手术切除的中晚期胰腺癌患者，南医大二附院胰腺中心钱祝银主任有一个新的技术，冷热复合消融手术治疗，看到这个好消息以后，为了不耽搁病情，第一时间联系到钱主任安排面诊。

　　2022年5月17日，钱祝银主任专家组为他进行了冷热复合消融手术治疗，术后原发肿瘤彻底灭活，黄疸问题也解决了，疼痛消失，恢复正常人的生活。

　　胰腺癌首次治疗方案很重要，需选对医院、选对医生

　　“三喜”三位患者，初期治疗并不是针对病因治疗，我们常建议像这种不可切除胰腺癌的患者，应尽快到专业的胰腺中心就诊，不要单纯的进行某方面姑息手术。否则对于这种二次手术从医生的层面来说手术难度和风险会更大，从患者的角度来说要承受第二次手术带来的痛苦，这是非常得不偿失的一件事，所以尽量一次性的术中解决。