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巧囊术后复发了,怎么办?

2022年04月25日 10887人阅读 返回文章列表

定义
子宫内膜异位症复发指经手术或规则药物治疗后症状体征已消失,但经一段时间后,症状体征又重新出现,包括旧病灶重新生长和新病灶出现。初次囊肿剥除术后2年复发率21.5%,5年复发率40–50%。复发者中30.7%进行了2次手术,13.1%进行的第3次手术。

临床表现及诊断
治疗方法
目前暂无明确的指南,基本遵循初治原则,但应个体化
1.药物治疗:包括GnRH-α、复方短效口服避孕药、高效孕激素(地诺孕素)、LNG-IUS(曼月乐)、雄激素衍生物(孕三烯酮)等
目的是控制患者的疼痛等症状或用于再次手术的辅助治疗,对痛经等临床症状较轻或者单纯出现小的子宫内膜异位病灶,可继续予药物治疗
2.超声引导下经阴道囊肿穿刺术是针对复发型卵巢内异囊肿治疗的微创伤方法,其安全性和有效性已有临床研究证实。
3.手术治疗。对于复发性囊肿,在考虑再次手术时应十分慎重
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