细说常见的中耳炎及治疗

大家熟知的一种类型就是鼓膜穿孔、反复流脓、听力下降，这叫慢性化脓性中耳炎，可在干耳后进行鼓膜修补和听骨链重建术，如果长期流脓不止，可以同期做乳突根治加上述干耳的手术。第二种常见的类型就是鼓膜完整、鼓膜内侧的鼓室腔内有积液，病人感觉耳闷胀和听力下降，病程在3个月内，属于急性渗出性中耳炎，可用鼻腔通气药物、去除鼻咽部病变如儿童腺样体肥大、鼻咽部肿瘤等治疗；病程超过3个月以上不治愈，可选择鼓膜切开置管加去除鼻甲肥大、鼻咽部病变等病因治疗；反复鼓膜切开置管3次以上仍不能治愈，考虑为顽固性或难治性慢性渗出性中耳炎，可行咽鼓管球囊扩张术再加鼓膜置管。第三种类型就是中耳胆脂瘤，鼓膜穿孔、流臭脓、听力下降，是一种较为严重的中耳炎，需要尽早手术切除胆脂瘤以免导致更重的颅内外并发症。此外还有急性化脓性中耳炎、粘连性中耳炎、嗜酸性中耳炎等。