糖尿病病患者伤口总治不好，怎么办？

　　很多患者和家属经常问到的类似问题就是，足部伤口一直不恢复，怎么才能治好？大家要知道事出必有因，伤口不愈合也要先找到病因，然后对症治疗。

　　影响愈合的因素有哪些？

　　一、患者的血糖高。血糖升高导致的伤口不愈合比较复杂，肉眼也看不到，但是却牵涉到细胞、组织等方方面面的问题。最终的结果之一比如，血糖高易导致细胞内外渗透压严重失调，修复和愈合伤口的细胞活性降低，愈合能力也会降低。

　　二、感染。感染是阻碍伤口愈合的主要原因之一，感染坏死的组织覆盖在健康的组织表面，会阻碍它们正常代谢。上面大量病菌不断蚕食正常细胞和组织，伤口会继续恶化，更谈不上愈合封口了。

　　三、下肢缺血。尤其是糖尿病足干性坏疽，是典型的下肢缺血型坏疽，有些混合型的坏疽也会缺血。大家也知道伤口的痊愈也是需要充足的血液、药物供应，但是下肢缺血导致血氧饱和度下降，无法供给给伤口需要，愈合的速度就会下降。

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　　四、整体身体状况也会影响伤口愈合。比如有的患者低蛋白、贫血，也会影响到身体自我愈合功能的发挥。还有的患者同时患有心脑血管疾病、偏瘫后遗症、年龄大导致的机体功能减退、其他糖尿病并发症等等，这些相互影响相互制约，最终都会影响到伤口痊愈。

　　五、心理因素。不知道大家有没有听说过这样的事，一个人得知自己患有癌症之后，很短的时间内身体就垮了，其中主要就是心理因素导致的。对于糖尿病足患者来说同样这样，如果大家客观理性的看待它，不要过于紧张和害怕，对于伤口的恢复帮助是很大的。

　　当然了，上面只是我们遇到比较多的情况，除此之外还有饮食啊、运动啊等等这些条件，都会影响到伤口的痊愈。不过必须知道每一个患者的情况不同，病因也不尽相同，所以在临床诊治时一定要根据患者的实际情况来制定治疗方案，力求个性化，才能实现让患者尽早痊愈的目的。

　　糖尿病足的治疗

　　早期外科干预：足部和小腿创面，需尽快行手术全面、精准地清创，去除所有感染的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等，及抗感染治疗。

　　改善微循环，通过改善周围血管微循环、营养神经，提高机体组织供血，减少缺氧状态，促进神经修复及毛细血管再生，改善糖尿病足下肢的血液循环。

　　营养支持：促进创面肉芽组织生长，促进创面愈合。

　　通过植皮、皮瓣等封闭创面治疗，达到治愈。

　　尽早脊髓电刺激治疗，在解决了糖尿病足病人神经病理性疼痛的同时，也改善了远端下肢的微循环，修复周围神经。减轻疼痛、避免截肢，回归正常的生活