此“石”非彼“石”-警惕耳石症

病例分享：家住黄浦区的退休老人沈阿姨经常因头晕而无法起床，常被家人们称为“起床困难户”，今晨症状又加重了，被儿子紧急送到医院就诊。
医生站在检查床边，把沈阿姨脑袋转了几次，找到了原因，告之：“你得的是耳石症。”
        沈阿姨一听，惊讶的问道：“医生，耳石是什么？是不是把耳朵掏干净就好了？”下一秒看到医生窘迫的眼神，沈阿姨猜到这病没有想象的那么简单。
医生对沈阿姨说：“耳石症，是石头的石，既不是耳结石也不是耳屎…你是掏不到的。”
沈阿姨：“什么什么…耳石那就是耳朵里有石头喽？难道，我的耳朵…得结石了？”跟肾结石、胆囊结石是一回事么？
      相信生活中好多人都见过或经历过此病，尤其是年迈的老人和妇女人群，虽说不是什么大病但是发作起来真的要命，那么下面让我们一起跟着医生的思路来学习了解一下什么是传说中的耳石症？

1.耳石症是什么？
      耳石症，学名叫“良性阵发性位置性眩晕”，英文缩写是“BPPV”。通常我们能摸到的耳朵称为外耳，挖耳采耳的动作都是在外耳完成。而“耳石”则深居内耳，也就是在我们的颅内。我们的两只耳朵不只是接受外界信息的接收器，同时还起到了管控身体平衡的作用。那么耳石为什么称为“石”？因为其成分是碳酸钙结晶，有重量，分布在我们的内耳平衡器官中，平时做着一些“管理我们平衡”的工作，一旦它们擅离职守，就会给我们带来麻烦。
          
2.耳石症有什么样的症状？
      大多数人通常在这三种情况下发病：第一，早晨起床时发病的；其次，半夜起床准备上厕所时发病的；第三，半夜翻身时直接晕醒。      
      那么在发病的时候是什么样的感受呢？医生通过询问众多经历者，听到最多的是“这病苦啊，感觉要死的心都有了”，通过医学翻译，这“要死的心”的感觉就是“突然出现的天旋地转，像坐过山车一样一下子掉入深渊的感觉，同时还有脚踩棉花感觉、恶心呕吐，大干淋漓，心慌等。”
    
那什么时候会有这种奇妙感觉呢？答案：耳石症的“眩晕感”，通常在我们变换“头”的位置时才会出现，而且多数局限在一个特定的角度，比如：有的人躺在床上头向左或向右转的时候才晕；有的人翻身的时候才晕；而有些家庭主妇的晕厥会发生在垫脚晾衣服时等等。真正“眩晕”的时间就几秒到几十秒，一般不超过1分钟。
      如果你一直躺着不动，过一会那种翻天覆地的眩晕感就消失了，但脑袋昏昏沉沉的感觉会存在一段时间，这就是典型的耳石症。  
  
      3.耳石症怎么治疗？
      一旦得了这个病，难道就没有办法了么？
    医生一边用手抱着沈阿姨的头转动，一边说：“治疗耳石症，靠手法复位就可以了。”

4.那么手法复位又是什么？
手法复位就是医生判断出我们的“擅离职守的那块石头”的位置之后，通过指导变换我们的头的位置，使它自动回归到它们应该待的位置上，基本就算治好了。常见的方法有Epley复位法、Semont复位法等。当然，还有后期的“休养生息”注意事项：保持高枕卧位，尽量避免患侧卧位，暂停驾驶、跳水等的行为，以防失衡感带来危险。

5.那么中医在治疗耳石症方面有什么优势么？
中医认为内耳眩晕和风、火、痰、虚、瘀有关。此病发生在脾胃运化功能不足湿气一旦重了，聚湿生痰，痰浊中阻，蒙蔽清阳。
通常来说，头是诸阳的交汇，要是体内的痰带着肝风上升，清阳不升，就会引发眩晕。那么我们可以通过中医药辨证论治的方法对症调配，如天麻钩藤饮加减方、刺灸法、耳针法等可疏经通络、改善气机，同时也可加以调节平时的易怒、倦怠、身体困重等症状。这样，耳石症的复发几率也会下降很多。
            

      
6.预防方面
我们要认识并了解这个疾病，调整好心态，合理安排生活和工作，注意休息，避免过度劳累，保持乐观的心态，减少心理压力，保持心情舒畅。平时可以做一些前庭康复训练，也可以减少眩晕发作，积极治疗耳部疾病，尽量避免头颅的外伤。