风湿闰月说 | 别让感冒掩盖了狼疮复发！冬季鉴别攻略请收好！
2023年12月07日 473人阅读 返回文章列表
随着冬季的到来，气温逐渐下降，人们的免疫力也会相应减弱，容易引发各种疾病。
对于患有系统性红斑狼疮（SLE）的患者来说，冬季更是需要格外注意，因为他们容易出现疾病复发的情况。而与此同时，感冒也是冬季常见的疾病之一，容易与 SLE 的复发混淆。
那么，如何在这个时期有效鉴别 SLE 复发和感冒呢？听听黄闰月医生的科普攻略吧~
SLE 和普通感冒
SLE 是一种常见于育龄期女性的慢性自身免疫性疾病，表现为多系统、多器官的炎症性损伤。病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、内分泌等多种因素有关。
SLE 的症状多种多样，包括关节疼痛、皮疹、发热、疲劳等。而在冬季，由于寒冷的天气容易导致气血不畅，从而加重病情。
因此，SLE 患者在冬季需要特别留意自身的症状变化。
而普通感冒则是由病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，常见症状包括咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、发热等。
感冒通常在一周左右可以自愈，但部分患者可能出现并发症，如肺炎、支气管炎等。
两者之间的区别
发病病程
SLE 的病程较长，病情反复发作，且每次发作的持续时间较长。而感冒的病程较短，通常在一周左右就会痊愈。
如果患者出现长时间的发热、关节疼痛等症状，且无明显好转迹象，应考虑 SLE 复发的可能。
皮肤损害
SLE 的典型症状之一是皮肤损害，如蝶形红斑、皮疹等。而感冒的皮肤损害通常表现为皮疹较少，且主要分布在四肢末端。
如果患者在冬季出现皮肤损害，应及时就医检查是否为 SLE 复发。
关节疼痛
SLE 患者常伴有关节疼痛，尤其是在病情加重或复发时。而感冒引起的关节疼痛通常较轻，且持续时间较短。
如果患者在冬季出现关节疼痛持续不减或加重的情况，应考虑 SLE 复发的可能。
肾脏损害
SLE 可累及肾脏，导致肾炎、肾功能不全等病变。而感冒通常不会引发肾脏损害。
如果患者出现尿量减少、尿液异常等症状，应及时就医检查是否为 SLE 复发。
实验室检查
通过血常规、尿常规、免疫学检查等实验室检查方法，可以更准确地判断患者是否为 SLE 复发。
例如，普通感冒一般会出现白细胞升高，而 SLE 复发则会出现白细胞减少。
如果检查结果提示患者存在异常指标，应及时就医进行进一步诊断和治疗。
从中医的角度看
中医认为， SLE 属于“红蝴蝶疮”“痹症”“阴阳毒”等疾病范畴，其病机为本虚标实，以肾阴亏虚为本，热毒炽盛、瘀阻脉络为标。根据 SLE 病情发展采取分期论治的方法：
● 早期：以滋阴清热为主，佐以活血；
● 中期：以凉血通络为主，清热养阴为辅；
● 缓解期：以滋补肝肾为主，辅以养阴清热。
而在中医看来，感冒则是由外邪侵入体表，导致卫气虚弱所致。主要表现为鼻塞、喷嚏、流涕、发热、咳嗽等症状。
治疗上以补充气血、平衡阴阳、祛除外毒作为主，因人、因地、因时制宜，分清证型进行辨证论治。
黄闰月医生小贴士
在寒冷的冬天，SLE 患者应特别注意病情的变化，及时发现并鉴别 SLE 复发和感冒。
同时，保持良好的生活习惯，加强锻炼，增强免疫力，有助于减少 SLE 的发作和复发风险。如有疑问，请及时就医寻求专业医生的帮助。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
参考文献：
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[3]姜晨光,汲泓.系统性红斑狼疮中医病名之论[J].风湿病与关节炎,2022,11(04):59-61.
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