耳带状疱疹

患者提问：疾病:神经痛

病情描述:现在，头很痛，会很痒

曾经治疗情况和效果：

吊水

希望提供的帮助:怎么办？

上海仁济医院疼痛科王祥瑞回复：
 

耳带状疱疹 同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞

n又称Remsay-Hunt综合征

nVZV侵犯面神经及听神经所致

n疼痛和同侧面瘫，间伴重听、眩晕等

n可伴有发热、局部淋巴结肿胀进而腮腺炎

药物治疗

（1）糖皮质激素可在急性期减轻面神经的炎性反应和消肿，使之在固定管径的面神经骨管内受压减轻，从而减轻了面神经因水肿增粗而受到面神经骨管压迫、微循环障碍的程度.糖尿病、结核、胃溃疡以及孕妇慎用。高血压者应注意控制血压。

（2）抗病毒药物 阿昔洛韦,更昔洛韦、泛昔洛韦或万乃洛韦（洛韦）。耳部及周周疱疹用阿昔洛韦软膏涂抹局部，每日1～3次，可控制局部病毒复制，促进疱疹结痂和脱落，促进局部病损皮肤的愈合。

（3）神经营养药维生素B1和维生素B12等肌肉注射或口服。

（4）改善面神经微循环的药物,银杏叶提取物,改善微循环的药物静脉注射或口服。

（5）止疼药耳剧痛时可以适当应用止疼药。

（6）抗眩晕药 茶苯海明、地西泮可用于缓解眩晕。

（7）眼药膏及眼药水夜间可以用眼药膏，如四环素或红霉素眼药膏涂抹患侧眼部，并用眼罩保护眼睛。