恶露是产妇健康的镜子

　　恶露异常多是某种疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。
　　胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为150~300毫升左右，24小时内超过400毫升者，称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血或肝病等，都可引起产后出血。河北医科大学第二医院儿科王新良
　　产褥感染在农村较为多见，分娩时，由于消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁处理，都可引起产褥感染。此外，病菌可在产前房事或坐浴时进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。表现为恶露量多，有恶露臭，颜色呈土褐色，并且混浊、污秽，伴有下腹隐痛（或压痛）及发热，这就可能是厌氧菌感染引起的急性子宫内膜炎和子宫肌炎，应立即到诊治，以防感染扩散致使病情加重。此时，严重时可形成腹膜炎，甚至败血症、中毒性休克等。
　　其次，产褥期保健不当也是引起恶露异常的重要原因。产后24小时后应下床活动，可帮助子宫复原，有利于恶露排出。然而有些产妇长期不下床活动，暑热天气也关门闭户。容易造成阴道粘膜破裂、子宫内膜感染。从而降低了孕妇抵抗力，造成恶露异常。
　　总之，上述恶露的情况，当然就成了判断产妇健康的重要资料。就有必要每天仔细观察恶露的变化。如果发现恶露异常，务必请医生检查一下，弄清原因，必要时须接受治疗。

摘自《呵护孕妇、产妇、胎儿、婴儿365条妙计》，人民军医出版社，2007年，王新良主编