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咳嗽流涕你以为是感冒,可能是过敏性鼻炎呢,我们对过敏了解太少……

2018年04月13日 9223人阅读

咳、咳、咳,喘、喘、喘……三岁的瑞瑞一到春天就又咳又喘,家里人人心疼。到医院确诊是过敏性哮喘,诱发过敏的是花粉。


46岁刘虹的清明节扫个墓回来,每天早晨咳嗽、鼻涕一起来。自己买来感冒药吃了三天,症状不见好转,还越来越严重了,到医院就诊,医生告诉她这压根不是感冒,是过敏性鼻炎。

祝戎飞   华中科技大学同济医院过敏反应科主任 中华医学会变态反应学分会青年委员会副主任委员


同济医院过敏反应科主任祝戎飞博士告诉《武汉问医》,根据前期调查数据估算,武汉市人群中有近3%的人对花粉过敏,换句话说,像瑞瑞和刘虹这样对花粉过敏的武汉人,不管大小,每100个人中就有3个!

 

花粉被错判为敌人

过度攻击导致了过敏

人为什么为过敏?祝戎飞博士说,我们人体的免疫系统就像是人体的卫戍部队,当诸如细菌、病毒外来病原体入侵时,这个部队就会出击抗敌。


花粉对人体来说,不是致病的敌人。但是,有的人免疫系统就特别敏感,宁可错杀一千也不放过一个。当花粉通过吸入或接触等途径进入人体后,这些敏感体质的人的免疫系统就把花粉误当做敌人了,尽全力想把它消灭。这种免疫系统用力过猛的结果就是引起身体的过敏反应,从而出现各种过敏症状。

 

过敏不仅是皮肤

呼吸道更要重视

瑞瑞被确诊为过敏性哮喘时,外婆很是不理解,她问大夫:“过敏不是都是皮肤吗?怎么哮喘也是因为过敏?”


祝戎飞博士告诉《武汉问医》,皮肤过敏是大众比较熟悉的,但相比较而言,过敏反应并不仅仅只局限在皮肤。常见的花粉引起的过敏性疾病还包括过敏性鼻炎、过敏性哮喘等多种呼吸道过敏性疾病和过敏性结膜炎其他过敏性疾病等。


祝戎飞博士说,过敏性鼻炎和过敏性哮喘都属于呼吸道疾病,在医学上也把这两种病称为“同一呼吸道,同一种疾病”。它们的病因一样,而且很多孩子先是过敏性鼻炎,如果没有重视,最后逐渐发展为过敏性哮喘。

 

花粉是三大吸入性过敏原之一

武汉有两个花汾过敏高峰季节

祝戎飞博士告诉《武汉问医》,在武汉,有三大类吸入过敏原是引起过敏性疾病的主要过敏原,包括尘螨、花粉、和霉菌,其中作为植物生殖细胞的花粉最具季节性,武汉花粉过敏有两个高峰,春季34月份,以树木花粉为主;秋季910月份,以杂草花粉为主。


祝戎飞博士告诉《武汉问医》,一般来说,风媒的花粉较容易引起过敏,而虫媒花粉则不容易引起过敏。他介绍,目前这个季节,在武汉引起过敏的花粉,绝大多数是以风媒授粉的树木花粉,如梧桐、柏树、香樟树、杨树、柳树、桑树等,这些树开出的花都不太鲜艳,花形细小,重量很轻,很不起眼,但它们随风飘散,无孔不入。


而靠蜜蜂等昆虫授粉的桃花、杏花、梨花、李子花、槐树花,花色鲜艳,含蜜质,不容易在空气中漂浮,反而倒不怎么引起过敏。


鲜艳得晃闪了我们眼睛的油菜花,也属于虫媒花,但由于油菜是经济作物,花粉产量很大,也会引起过敏的哟。

 

能躲就要躲

做点防护也有作用

祝戎飞博士告诉《武汉问医》,过敏性疾病的发病有两大要素:过敏体质+过敏原。缺一不可。


如此看来,避免过敏性疾病也很简单啊,避开过敏原就是了。祝戎飞博士说,他接诊的病人中,确实也有不少因花粉过敏症状非常严重的病人,在花粉播散季节逃往外地,在异乡的机场一下飞机,过敏症状全部消失!


因此,在导致你过敏的花粉面前,不要充好汉, 能躲就躲得远远的去。


但是,不是所有的人都能放下工作和正常的生活专程跑出城去躲花粉的,何况这一躲不是一天两天,而是一个花粉季。


“那就做好防护吧!”祝戎飞博士告诉《武汉问医》,花粉常常通过鼻粘膜和眼结膜进入人体。因此在这两个关卡采取防护措施是有一定作用的,比如佩戴防PM2.5的口罩可以作为鼻黏膜的卡,而防风眼镜可以作为眼结膜的卡。


也不能指望这两道卡能完全防住花粉,但是防了却是有好处的,可以阻止一部分花粉进入体内,即使没有防住的那一部分花粉,引起的过敏症状也会轻很多哩。


祝戎飞博士告诉《武汉问医》,在重视预防花粉过敏的欧美发达国家,他们会定期进行花粉浓度预报,提醒花粉过敏的病人进行防护,如减少户外活动,出门佩戴口罩和防花粉眼镜等。对于花粉过敏引起的过敏性鼻炎患者,还可以在花期到来的前两周使用鼻喷激素或抗过敏药物,直到整个花粉季节结束。


如果花粉引起的过敏性疾病严重影响了生活和工作,那就要考虑接受脱敏治疗了。祝戎飞博士告诉《武汉问医》,所谓脱敏治疗就是先找到过敏原,然后用小剂量的过敏原反复刺激机体,以让机体的免疫系统“认识”这种花粉,不再把它当作敌人,这个过程一般需要三年时间。

 

是过敏还是感冒

看看鼻涕颜色

过敏性鼻炎是最容易与感冒混淆的疾病。祝戎飞博士告诉《武汉问医》,如果是过敏性鼻炎,那吃再多的消炎药也是无效的。


祝戎飞博士告诉《武汉问医》,简单辨别过敏性鼻炎和感冒可以从以下几个方面入手:过敏性鼻炎会流清水样鼻涕,而感冒时的鼻涕刚开始往往是清涕,3-4天后会逐渐转为黄色或绿色的脓涕;过敏性鼻炎不会有发烧症状,而感冒往往伴有发烧、头痛、全身酸软不适感;感冒一般病程一周,超过一周还有明显鼻部症状的就要考虑过敏性鼻炎的可能了。

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