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什么样的人患糖尿病肾病的风险高

2019年08月22日 16098人阅读 返回文章列表

 

一般糖尿病病史5年以上的病人出现糖尿病肾病的风险更高;另外,就是有眼底病变的糖尿病患者往往患糖尿病肾病的风险更高。

那么糖尿病病人想要避免得糖尿病肾病,应该怎么做呢?

首先要严格控制好血糖。对于血糖控制得好不好,临床上是有标准的,一般我们会给病人做一个糖化血红蛋白测定,如果控制在7以下,就算是达标,长时间不达标就会有糖尿病肾病的风险;

其次,糖尿病病人还要控制好血压血脂尿酸水平,这些代谢紊乱如果控制不好,同样会损伤肾脏,另外我们建议病人的血压控制在130/80mmHg,胆固醇水平控制在5.6mmol/L以下,甘油三酯水平控制在1.8mmol/L以下,血尿酸水平控制在420umol/L以下;

最后一点,就是要减轻肾脏的工作量,饮食上宜清淡一些,不建议高蛋白饮食,因为会加重肾脏负担,具体来说就是限制植物蛋白的摄入,主要包括豆制品、花生等食物,这类食物中缺少某些人体必需的氨基酸,营养价值比动物蛋白低。所以在蛋白质总量控制的前提下,尽量以动物蛋白代替植物蛋白。所以目前认为,糖尿病肾病的饮食结构,蛋白质比例需要适当减少,蛋白质种类要以动物蛋白为主,植物蛋白为辅。

还有一点,用药注意选择无肾毒性的,尤其是要注意一些药物对肾脏的毒性。

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