哪些原因可以导致女性排尿困难

一、病因
  （一）先天性疾病

先天性脊髓脊膜膨出（尤其是骶前脊髓脊膜膨出）、骶前畸胎瘤、膀胱外翻、尿道上裂等先天性疾病，术后发生膀胱尿道功能障碍（术前可无膀胱尿道功能障碍症状）。

（二）分娩或产伤

因为剖腹产、第二产程延长（胎头压迫母亲的尿道和膀胱颈于耻骨联合，可造成局部组织缺血坏死和缺损）、会阴侧切、真空吸引、会阴裂伤等因素导致盆腔器官（输尿管、膀胱、尿道、肠道、子宫、阴道等）、盆腔神经丛、盆底肌与尿道括约肌损伤导致排尿异常、尿潴溜、尿失禁及泌尿生殖瘘等膀胱尿道功能障碍症状的发生。

（三）盆腔手术

女性盆腔手术如子宫肌瘤切除术、根治性全子宫切除术、膀胱癌根治术、直肠癌根治术等，可导致盆腔脏器、肌肉、筋膜、血管、神经损伤而发生膀胱尿道功能障碍。

（四）其它原因

区域脊髓麻醉、脊柱手术、盆腔多次手术、后尿道手术、尿道纤维化等因素，因直接损伤中枢或周围神经、尿道括约肌，导致膀胱尿道功能障碍。

盆腔、泌尿道、肛肠或腰骶椎手术后，发生排尿功能障碍或排便功能紊乱（如便秘，大便失禁等），应考虑神经源性膀胱尿道功能障碍的可能。