中老年人出现走走停停症状，需要注意腰椎管狭窄！

　　50岁的苏阿姨，因为前段时间新冠疫情的影响，也是一直待在家里，除了吃饭睡觉就是看电视，时间一长，苏阿姨在家也待不住了。最近随着复工复产的开始，大家都走出了家门，苏阿姨也高兴的每天去公园散散步，呼吸呼吸新鲜空气，顺便锻炼下身体。

　　可是没几天，苏阿姨感觉自己腿脚不行了，走半个小时的路腿就不舒服，非要坐下来休息一会儿，才能再走。一连几天的腰腿疼、麻木无力，让苏阿姨觉得走路都费劲，索性就呆在家里不去公园了。

　　苏阿姨的女儿发现了母亲的异常，就带着苏阿姨到医院检查，结果检查出苏阿姨患上了腰椎管狭窄。

　　什么是腰椎管狭窄呢?

　　腰椎管狭窄多见于中老年人，是许多人腰腿痛和下肢行走无力的常见原因。人进入中老年后，各个组织出现老化、退变、增生，腰椎管也不例外。这附近的软组织会增生、增厚，腰椎间盘膨出甚至突出，骨质增生等，导致神经周围空间变小而受压，并产生相应的神经功能障碍。

　　很多像苏阿姨这样腰椎管狭窄的老人，在行走过程中会出现腰腿疼痛和下肢酸软、麻木、无力、跛行，而且不能远距离行走，严重的行走几十米都很困难，患者往往需要蹲下休息一会儿，方可继续行走。随着疾病的进展，患者能够持续行走的距离越来越短。这种“间歇性跛行”是腰椎管狭窄的典型症状。这是因为，直立行走时腰椎管的空间变小，此时神经受压加重，神经缺血加重，换个姿势休息下，神经缺血得到了改善后，又可以继续行走。

　　那么腰椎管狭窄可以自愈吗?

　　腰椎管狭窄症属于退变性疾病，随着患者年龄增加，退变逐渐增大，导致狭窄进行性加重，症状也可随之加重，一般不会自愈。

　　像苏阿姨这样已经出现了间歇性跛行该怎么治疗呢?

　　一般情况下，对于没有不适症状的腰椎管狭窄患者，一般建议保守治疗，而大多数腰椎狭窄的患者经过保守治疗，症状都会得到明显的缓解。

　　但是对于以下情况的腰椎管狭窄患者就需要手术干预了：

　　1. 有下肢持续疼痛，规范保守治疗3个月无效，且症状影响日常工作、生活;

　　2. 出现排尿、排便困难;

　　3. 间歇性跛行、行走距离短于100-200米。

所以苏阿姨目前的状况是应该积极手术治疗的，临床上对于腰椎管狭窄的手术治疗，有微创的椎间孔镜技术。椎间孔镜技术从患者侧方入路，在局麻下通过正常的生理解剖通道椎间孔置入椎管内，不破坏脊柱结构，最大限度保持了脊柱稳定性，并且是完全可视下操作，镜下动力磨钻用于切除软组织和增生的骨质，在处理椎管狭窄、韧带肥厚方面有优势，是高龄腰椎管狭窄患者理想治疗手段。