下肢麻木酸胀，行走困难 ——警惕腰椎管狭窄。

        65岁的韩大爷就是个典型的例子。主要症状就是下肢酸胀、麻木，站立行走一段时间后加重，出现双下肢疼痛无力，无法继续行走及站立，坐位及侧卧位屈髋休息后减轻，可继续站立及活动。遂于我院神经外科神经脊柱脊髓门诊就诊。入院行腰椎相关检查后，诊断为腰椎管狭窄。我院神经外科王志刚主任团队为患者制定了周密的手术计划，为患者进行了微创手术，手术充分发挥神经外科显微操作技术优势，结合先进治疗设备（岛城首台PENTERO900高端医用显微镜，术中神经电生理监测设备），减压彻底，手术安全有效。术后腰腿疼痛症状即刻缓解，术后2天佩戴腰围下地活动，术后7天出院，出院时症状完全恢复，可正常下地行走及活动。患者对手术效果十分满意。

        腰椎管狭窄症是一种什么疾病呢？腰椎管狭窄是指腰椎中央管、神经根管、侧隐窝或椎间孔由于骨性或纤维性结构异常增生，导致不同范围管腔内径狭窄，从而造成神经血管结构受压，引发相应临床症状。中老年人，起病缓慢。腰椎管狭窄症的典型症状是神经源性间歇性跛行，表现为直立行走一段距离后出现腰酸，下肢酸麻胀痛，沉重感、乏力（灌铅、腿困），出现跛行，不得不停下来休息，坐下或蹲下（弯腰）休息后症状逐渐缓解，又可行走，如此反复，影响日常生活。

         腰椎管狭窄症的患者在疾病早期，可以选择保守治疗，主要是卧床休息，还可进行牵引、超短波理疗、药物治疗、佩戴腰围(不要超过一个月，以免发生腰肌萎缩)等。当保守治疗三个月无效，症状反复发作，严重影响患者的生活质量时，结合腰椎的CT、核磁共振等影像学检查，就要进行手术治疗了。目前手术主要采取微创的方式进行，手术切口较小，且在显微镜下精细操作，减压彻底，效果明显，特别适合腰椎退变的中老年患者。

        山东大学齐鲁医院（青岛）神经外科在王志刚主任医师带领下于2014年成立山东半岛第一个独立的神经外科脊柱脊髓专业组，在各种神经脊柱脊髓疾病诊治方面积累了丰富的经验。该专业组坚持采用微创显微手术和维护脊柱稳定相结合的理念，所有脊柱脊髓疾病均在显微镜或内镜（如椎间孔镜）下完成，精细操作，充分减压，将神经外科显微技术和脊柱内固定技术有机结合，达到解除患者病痛又维护脊柱稳定的完美效果。科室目前拥有高倍显微镜、神经导航、神经电生理监测等高端技术设备进行手术，使得手术操作更加精细，定位更加准确，可明显地增加病变的切除率，对脊髓神经进行充分的减压，减少脊髓神经损伤、减少术中出血，极大的提高治疗效果，更好的为广大患者服务。